治疗

　　静脉曲张的治疗可分为三大类：放射栓塞术、腹腔镜手术和腹部切口开腹手术。栓塞术是一种侵入性的方法，其缺点是会使患者受到辐射，特别是对于处于青春期的患者，由于血管较细，很难进行栓塞术。据报道，故障率也高达 15-25%。因此，除非手术治疗后复发，否则不广泛使用。腹腔镜手术需要全身麻醉，治疗成功率为85-95%，低于开腹手术，因此没有广泛应用。

　　南阳男科医院指出，最常见的治疗方法是开放手术。静脉曲张的矫正可以保护动脉，并结合、阻塞或截断所有睾丸静脉。治疗部位根据要捆扎和治疗的静脉血管的位置而有所不同。腹膜后入路的失败率高达15%～25%，因此近年来并未广泛应用。最近，手术主要在下腹股沟或腹股沟区域进行，使用显微镜进行精密手术的显微手术被广泛用作标准手术方法。显微外科手术的优点是通过治疗所有可能导致复发的静脉并保护睾丸动脉和淋巴管不受损伤，从而最大限度地降低复发率和并发症的发生率。手术失败率很少报道，为1%。对于显微手术，可以使用局部麻醉或全身麻醉进行麻醉，但通常进行腰麻。术后并发症包括静脉曲张持续存在、阴囊脑积水以及睾丸动脉受损时睾丸萎缩。

　　进展/并发症

　　众所周知，静脉曲张是一种进行性疾病，未经治疗会恶化，但并非所有静脉曲张都会导致不孕症。但是，静脉曲张一侧的睾丸温度升高，睾丸可能会受损。此外，由于静脉血流缓慢引起的缺氧，肾上腺和肾脏的有毒物质反流，激素调节下降，睾丸组织可能退化。

　　生活指南

　　手术后，大约一周后拆线，之后可以淋浴，阴囊支撑应保持至少 2 周。建议术后一个月左右不要骑自行车、提重物或剧烈运动。